李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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前列腺增生储尿多少需要手术

2024.10.28 17:48

前列腺增生患者是否需要手术不能单纯依据储尿多少来决定。

前列腺增生患者的手术指征是多方面综合考量的。从储尿情况来看,虽然没有一个绝对的储尿量数值来界定手术,但如果出现严重的尿频、尿急、急迫性尿失禁,导致患者生活质量严重下降,并且药物治疗效果不佳时,可能需要考虑手术。例如,有的患者频繁起夜,每晚达到十几次甚至更多,严重影响睡眠和日常活动,即使储尿量可能并没有达到一个非常高的特定数值,但从对生活的影响程度上看,手术可能成为一种选择。

除了储尿相关症状外,排尿期症状也很关键。如果患者出现进行性排尿困难,尿线变细、尿等待、排尿费力等症状逐渐加重,甚至出现尿潴留不能自行排尿,这也是考虑手术的重要因素。另外,当前列腺增生导致一些并发症时,如反复泌尿系统感染、膀胱结石、血尿、肾积水影响肾功能等,不论储尿情况如何,通常也需要手术干预。同时,患者的身体状况能否耐受手术也是必须考虑的内容,如果患者存在严重的心肺疾病等基础疾病,手术风险过高,可能会先采取保守治疗,而不是急于手术。前列腺增生患者是否手术是一个综合判断的结果,需要医生全面评估患者的症状、并发症、身体状况等多方面因素。