杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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长期心衰会阴发尿毒症吗

2024.09.10 18:14

长期心衰有可能引发尿毒症。

心力衰竭是各种心脏疾病发展到严重阶段的一种临床综合征,当长期存在心衰时,心脏的泵血功能严重下降,会导致全身血液循环障碍,尤其是肾脏的血流灌注减少。肾脏长期处于缺血缺氧状态,可逐渐引起肾功能损害,随着时间的推移,肾功能不断恶化,最终可能发展为尿毒症。心衰时还可能激活一些神经内分泌系统,如肾素-血管紧张素-醛固酮系统等,进一步加重肾脏损伤。而且,心衰患者可能会反复出现水钠潴留,引起血压升高,这也会增加肾脏的负担,促进肾功能的恶化。同时,一些治疗心衰的药物也可能具有一定的肾毒性,在长期使用过程中也可能对肾脏造成损害。

长期心衰与尿毒症的发生发展存在密切关系。对于心衰患者,需要密切关注肾功能的变化,定期监测肾功能相关指标,如肌酐、尿素氮等。在治疗心衰的同时,要注意保护肾脏功能,避免使用肾毒性药物,合理控制水、钠的摄入,维持电解质平衡。如果发现肾功能异常,应及时调整治疗方案,采取针对性的措施来延缓肾功能的恶化。早期识别和干预对于预防心衰患者并发尿毒症至关重要,通过综合管理,包括优化心衰治疗、控制危险因素等,可以在一定程度上降低尿毒症的发生风险,改善患者的预后。