尿毒症会引起心衰吗

2024.09.07 12:18

尿毒症会引起心衰。

尿毒症是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局，此时患者的肾功能已严重受损甚至几乎丧失。当肾脏功能衰竭时，会导致体内水、电解质和酸碱平衡紊乱，以及一系列代谢产物的蓄积。这些异常会对心血管系统产生多方面的不良影响，从而增加心衰发生的风险。

一方面，尿毒症患者由于肾脏排水能力下降，容易出现水钠潴留，导致血容量增加，心脏负荷加重。长期的容量负荷过重会使心脏逐渐扩大、心肌肥厚，最终引发心力衰竭。另一方面，尿毒症患者常存在高血压，这不仅会进一步加重心脏的后负荷，而且高血压本身也会对心脏造成损害。尿毒症毒素的蓄积、贫血、钙磷代谢紊乱、营养不良等因素，也会通过不同的机制损害心肌细胞、影响心脏功能。例如，贫血可导致心肌缺氧，长期作用可引起心肌重构和心功能下降；钙磷代谢紊乱可诱发血管及心脏瓣膜钙化，使心脏的顺应性降低。同时，尿毒症患者由于免疫功能低下等原因，容易发生感染，而感染也是诱发和加重心衰的重要因素。尿毒症与心衰关系密切，二者相互影响，形成恶性循环，严重影响患者的生活质量和预后。对于尿毒症患者，应密切关注心脏功能，积极采取措施预防和治疗心衰，包括合理控制水分摄入、纠正贫血、控制血压、改善钙磷代谢等，以降低心衰的发生风险，提高患者的生存质量。

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