马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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尿毒症心衰还能治好吗

2024.09.07 12:18

尿毒症心衰较难完全治好,但通过积极治疗可以在一定程度上缓解症状、延缓病情进展、提高生活质量。

尿毒症患者由于肾脏功能严重受损,导致体内水钠潴留、电解质紊乱、毒素蓄积等,这些因素会增加心脏负担,引起心脏结构和功能的改变,进而发生心衰。一旦出现尿毒症心衰,病情往往比较复杂和严重。

虽然完全治愈较为困难,但通过综合治疗措施,仍能取得一定效果。首先,针对尿毒症本身,需要进行规律的血液透析或腹膜透析等肾脏替代治疗,以清除体内的代谢废物和多余水分,减轻心脏负荷。同时,要严格控制水分和盐分的摄入,避免加重水钠潴留。在药物治疗方面,会使用利尿剂来减轻心脏前负荷,改善心衰症状;使用血管扩张剂来降低心脏后负荷;根据患者具体情况,可能还会使用正性肌力药物等。患者需要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,预防感染等可能加重心脏负担的因素。通过这些治疗手段,可以在一定程度上缓解心衰症状,减少急性发作的次数,延长患者的生存期,并在一定程度上改善生活质量。要想使心脏功能完全恢复正常是非常困难的,患者通常需要长期治疗和管理,并且随时可能因病情变化而面临生命危险。尿毒症心衰的治疗是一个长期而艰巨的过程,需要患者、家属和医护人员共同努力,尽可能地控制病情,提高患者的生存质量。