郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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咳血痰是肺炎引起的吗

2024.11.12 10:44

咳血痰可能是肺炎引起的,但并非所有的咳血痰都是肺炎所致。

肺炎是肺部的炎症性疾病,当肺部炎症较为严重时,炎症会侵袭肺部的血管,导致血管通透性增加,红细胞渗出,从而出现咳血痰的症状。例如,大叶性肺炎患者在病情发展过程中,可能会出现铁锈色血痰,这是肺炎的典型表现之一。

还有许多其他原因也会导致咳血痰。比如支气管扩张,这是一种支气管结构异常的疾病,扩张的支气管周围血管容易破裂出血,进而引起咳血痰,而且出血量可能较大,反复出现。肺结核也是常见的导致咳血痰的原因,结核杆菌破坏肺部组织和血管,患者除了咳血痰外,还常伴有低热、盗汗、乏力等症状。另外,肺部肿瘤无论是良性还是恶性,当其侵犯血管时都可能造成咳血痰,这种情况下的咳血痰可能是持续性的,并且可能随着病情发展而加重。心血管疾病如二尖瓣狭窄,会导致肺淤血,肺部毛细血管压力增高,容易破裂出血,也会出现咳血痰的现象。所以,当出现咳血痰时,需要综合多方面因素进行诊断,不能简单地认为就是肺炎引起的。