郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺纤维化肺气肿能治好吗

2024.11.12 10:43

肺纤维化和肺气肿目前不能完全治好,但通过有效的治疗可以控制症状、延缓疾病进展、提高生活质量。

肺纤维化是一种以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质聚集并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的间质性肺疾病的终末期肺脏改变。其发病机制复杂,涉及多种细胞和细胞因子的相互作用。目前的治疗手段主要是减轻炎症反应、抑制纤维细胞增殖等,像吡非尼酮等药物可以在一定程度上延缓肺功能的下降,但难以逆转已经形成的肺纤维化。肺气肿则是由于肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。吸烟、空气污染等多种因素可引发肺气肿,治疗上主要是改善呼吸功能,如使用支气管扩张剂等药物,严重时可能需要进行氧疗等,但已经破坏的肺泡结构难以恢复正常。

从疾病的发展进程来看,肺纤维化和肺气肿都是慢性进行性疾病。肺纤维化患者随着病情发展,肺功能会逐渐丧失,最终可能导致呼吸衰竭。肺气肿患者的肺通气和换气功能也会不断恶化,出现呼吸困难加重、活动耐力下降等情况。虽然不能彻底治愈,但在疾病的管理方面,患者可以通过戒烟、避免有害气体和颗粒的吸入、适当的康复锻炼如呼吸操等、定期的医疗随访等措施,配合医生的治疗方案,尽可能地维持较好的身体状态。同时,医学研究也一直在探索新的治疗方法,未来有望在这些疾病的治疗上取得更多突破。