郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺纤维化病能治好吗

2024.11.12 10:44

肺纤维化病难以完全治好。

肺纤维化是一种严重的肺部疾病,其特征是肺部组织被瘢痕组织替代,从而影响肺部正常的气体交换功能。正常的肺组织富有弹性,能够在呼吸过程中自如地扩张和收缩。在肺纤维化的进程中,成纤维细胞过度增殖,细胞外基质大量聚集,使得肺组织逐渐变硬、变厚,就像原本柔软的海绵变成了僵硬的石块。目前的医疗手段虽然能够在一定程度上缓解症状、延缓疾病进展,但难以逆转已经形成的肺部纤维化病变。

从病因来看,肺纤维化可由多种因素引起,例如长期暴露于粉尘环境如石棉、矽尘等、某些药物的副作用、自身免疫性疾病如类风湿关节炎累及肺部以及特发性肺纤维化病因不明等。对于已知病因的肺纤维化,如能及时去除病因,可能会在一定程度上改善病情。例如,因药物引起的肺纤维化,在停药后配合适当的治疗,肺部损伤可能不再继续加重。但对于特发性肺纤维化等情况,由于发病机制复杂且尚未完全明确,治疗主要以减轻症状、提高生活质量和延长生存期为目标。药物治疗方面,像吡非尼酮和尼达尼布等抗纤维化药物可以在一定程度上减缓肺功能下降的速度,但无法根治疾病。肺移植是一种较为极端的治疗手段,虽然给部分终末期患者带来了希望,但面临着供体短缺、术后排异反应等诸多问题。肺纤维化的治疗仍然是医学界面临的一个重大挑战,距离完全治愈还有很长的路要走。