李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胃里有息肉要不要切除

2024.11.07 15:03

胃里有息肉是否要切除不能一概而论,需要综合多方面因素来决定。

胃息肉的类型较多,常见的有胃底腺息肉、炎性息肉、增生性息肉等,这些通常为良性病变,恶变风险较低,如果息肉较小且无明显症状,一般可以先不切除,定期复查胃镜观察其变化即可。但如果息肉较大、形态不规则、表面溃疡或出血,或者患者有胃癌家族史等高危因素,即使是良性息肉也建议切除,以避免恶变风险。还有一些特殊类型的息肉,如腺瘤性息肉,特别是直径较大、形态不规则、表面溃疡或出血的腺瘤性息肉,恶变风险相对较高,通常建议积极切除。

对于胃里发现息肉的患者,医生会根据息肉的具体情况进行详细评估,包括息肉的大小、形态、数量、位置、表面特征以及患者的年龄、健康状况、家族史等。如果医生建议切除,患者应积极配合,目前常用的切除方法包括内镜下切除,如内镜下黏膜切除术EMR、内镜下黏膜剥离术ESD等,这些方法创伤小、恢复快、效果好。如果医生建议定期复查,患者也应遵医嘱按时复查胃镜,以便及时发现息肉的变化并采取相应的措施。同时,患者在日常生活中应注意保持良好的饮食习惯,避免辛辣、刺激、油腻食物,戒烟限酒,避免过度劳累和精神紧张,以减少对胃的刺激和损伤。胃里有息肉是否要切除需要根据具体情况综合判断,患者应与医生充分沟通,了解各种治疗方案的利弊,以便做出最适合自己的决策。