张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃息肉有必要切除吗

2024.08.09 21:47

胃息肉是否有必要切除不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织。通常较小的胃息肉,特别是炎性息肉、增生性息肉等,通常无明显症状,恶变风险较低,一般不一定必须切除,可以先密切观察,定期进行胃镜复查,监测其变化情况。如果胃息肉较大、形态不规则、表面溃疡或出血,或者患者有胃癌家族史、息肉数量较多等情况,恶变风险相对较高,此时则通常建议切除。这是因为虽然大多数胃息肉是良性病变,但腺瘤性息肉,尤其是直径较大、形态不规则、表面溃疡或出血的腺瘤性息肉,恶变的可能性相对较大。通常及时切除可以有效预防恶变,并且能明确息肉的性质,为后续的治疗和随访提供依据。

一些胃息肉可能会引起诸如上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐、消化道出血等症状,影响患者的生活质量,切除息肉有助于缓解这些症状。而且,在胃镜检查时发现息肉并同时进行切除,操作相对简便,创伤较小,患者恢复也较快。但切除胃息肉也并非没有风险,可能会出现出血、穿孔等并发症,但总体发生率较低。

对于胃息肉是否切除,需要医生根据患者的具体情况,包括息肉的类型、大小、形态、数量、症状以及患者的年龄、健康状况、家族史等进行综合评估后做出个体化的决策。患者应与医生充分沟通,了解各种治疗方案的利弊,以便做出合适的选择。