张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

微信扫码问诊

胃息肉0.3cm要切除吗

2024.08.11 22:08

胃息肉0.3cm是否要切除不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

胃息肉0.3cm相对较小,但要不要切除不能单纯依据息肉大小。如果胃息肉0.3cm为炎性息肉或增生性息肉,通常恶变风险极低,若无明显症状,可先密切观察,不急于切除,定期复查胃镜了解其变化情况即可。如果存在以下情况,则可能需要考虑切除,息肉表面溃疡、出血;息肉形态不规则、表面呈颗粒状或菜花状;患者有胃癌家族史;患者心理负担重,强烈要求切除等。如果是腺瘤性息肉,特别是直径较大、形态不规则、表面溃疡或出血的腺瘤性息肉,恶变风险相对较高,即使是0.3cm也建议积极切除。因为腺瘤性息肉,尤其是直径超过1cm、形态不规则、表面溃疡或出血的腺瘤性息肉,恶变风险会明显增加。

对于胃息肉0.3cm的患者,医生一般会详细询问病史,包括有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黑便等症状,有无胃癌家族史等。还会进行仔细的内镜检查,观察息肉的形态、大小、表面情况等。有时可能还会结合超声内镜等检查进一步评估息肉的性质和深度。综合这些信息后,医生会与患者充分沟通,权衡切除的利弊,给出个体化的建议。如果决定暂不切除,患者需要遵医嘱定期复查胃镜,以便及时发现息肉的变化。如果建议切除,患者应积极配合,目前内镜下切除胃息肉是一种安全、有效的方法,创伤小、恢复快。胃息肉0.3cm是否切除需要综合评估,患者应与医生充分沟通,共同做出合适的决策。