张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃糜烂应该如何治疗

2024.12.27 20:05

胃糜烂的治疗包括调整饮食、去除病因、药物治疗、内镜治疗、日常护理。具体分析如下:

1.调整饮食:饮食调整对胃糜烂的治疗至关重要。应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡等,这些食物会进一步刺激胃黏膜,加重糜烂。多吃清淡、易消化的食物,像米粥、面条、馒头等。同时,要规律进餐,避免暴饮暴食,定时定量有助于减轻胃部负担,促进胃黏膜的修复。

2.去除病因:如果胃糜烂是由幽门螺杆菌感染引起的,根除幽门螺杆菌是关键。长期服用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物也是病因之一,应在医生指导下停用或调整药物。酒精对胃黏膜有直接损害作用,酗酒者需戒酒。精神压力过大也可能诱发胃糜烂,要学会调整心态,缓解压力。

3.药物治疗:药物治疗是胃糜烂治疗的重要手段。首先会使用抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂奥美拉唑、兰索拉唑等,能有效减少胃酸对胃黏膜的刺激,促进糜烂面愈合。胃黏膜保护剂也必不可少,如铝碳酸镁、硫糖铝等,这类药物可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步侵蚀。如果存在腹胀、消化不良等症状,还会使用促胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利等。

4.内镜治疗:对于胃糜烂伴有出血等严重情况时,内镜治疗是一种有效的方法。在内镜下,可以通过电凝、激光等方式对出血部位进行止血处理,同时也可以对糜烂组织进行切除或修复。这种治疗方法直接作用于病变部位,效果较为确切,但需要根据患者的具体情况来决定是否适用。

5.日常护理:日常护理有助于胃糜烂的恢复。要注意胃部保暖,避免受寒,寒冷可能会引起胃部血管收缩,影响胃黏膜的血液循环。保证充足的睡眠,良好的睡眠可以调节身体的内分泌和新陈代谢,有利于胃部的自我修复。适当进行体育锻炼,增强体质,但要避免在饭后立即运动,运动可以促进胃肠蠕动,增强胃肠功能。

胃糜烂患者在治疗过程中,要严格遵循医生的建议,按时服药,定期复查。如果出现腹痛加剧、黑便等异常情况,应及时就医。同时,要保持积极乐观的心态,这对病情的恢复也有很大帮助。