张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

如何更好治疗胃糜烂

2024.12.28 22:25

胃糜烂的更好治疗包括调整饮食、去除病因、药物治疗、定期复查、改善生活习惯。具体分析如下:

1.调整饮食:胃糜烂患者的饮食调整至关重要。应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物会进一步刺激胃黏膜,加重糜烂状况。多吃清淡、易消化的食物,像米粥、面条等,能减轻胃部消化负担。同时,要规律进餐,避免暴饮暴食,定时定量进食有助于胃部形成规律的消化节律,利于胃黏膜的修复。

2.去除病因:如果胃糜烂是由幽门螺杆菌感染引起的,根除幽门螺杆菌是关键。幽门螺杆菌会持续损伤胃黏膜,采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合的治疗方案可有效清除病菌。若是由药物引起的,如非甾体抗炎药,应在医生指导下停用或更换药物。对于酗酒者,戒酒是去除病因的必要措施,酒精会直接损害胃黏膜细胞,戒酒可避免胃黏膜进一步受损。

3.药物治疗:药物治疗在胃糜烂的治疗中起着核心作用。首先是抑酸药物,如质子泵抑制剂奥美拉唑等,能有效抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃糜烂面的刺激,促进糜烂面愈合。胃黏膜保护剂也是常用药物,像铝碳酸镁,可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻挡胃酸、胆汁等对胃黏膜的侵蚀。对于有腹胀、消化不良等症状的患者,可适当使用促胃肠动力药,如莫沙必利,以改善胃肠功能,减轻胃部不适症状。

4.定期复查:定期复查有助于及时了解胃糜烂的治疗效果和病情变化。一般建议患者在治疗一段时间后,通过胃镜检查来观察胃黏膜的修复情况。如果在治疗过程中症状没有改善或者出现新的症状,如黑便、呕血等,更应及时复查。复查还可以发现是否有胃黏膜萎缩、肠化生等病变的发生,以便及时调整治疗方案。

5.改善生活习惯:良好的生活习惯对胃糜烂的治疗有积极影响。保持充足的睡眠,每晚尽量保证7-8小时的高质量睡眠,因为睡眠不足会影响胃部的血液循环和神经调节,不利于胃黏膜修复。减轻精神压力也很重要,长期的精神紧张、焦虑会导致胃部血管收缩,影响胃黏膜的血液供应。可以通过适当的运动,如散步、瑜伽等方式来缓解压力,同时运动也能促进胃肠蠕动,增强胃肠功能。

胃糜烂患者在治疗期间要保持积极的心态,避免过度劳累,严格遵循医生的治疗方案,不要自行增减药物剂量或停药。同时,要注意胃部保暖,避免受寒引发胃部不适。