黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

多发性胃溃疡和单发性

2024.12.02 14:19

多发性胃溃疡和单发性胃溃疡都是胃部黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡。

多发性胃溃疡是指胃内出现两个或两个以上的溃疡病灶。这种情况可能与多种因素有关,例如幽门螺杆菌Hp感染,Hp可破坏胃黏膜的防御屏障,引发炎症反应,在多个部位导致溃疡形成。长期服用非甾体抗炎药NSAIDs也是常见原因,这类药物会抑制胃黏膜合成前列腺素,从而削弱胃黏膜的保护作用,多个部位的胃黏膜在胃酸等因素作用下就容易形成溃疡。另外,严重的应激状态,如大手术、严重创伤等,也可能引起多发性胃溃疡。单发性胃溃疡则是胃内仅有一个溃疡病灶,其发病原因与多发性胃溃疡有相似之处,比如Hp感染、NSAIDs的使用等,但相对来说,单发性胃溃疡可能是局部胃黏膜防御机制与侵袭因素失衡的结果,例如局部黏膜血流供应不足、黏液-碳酸氢盐屏障功能减弱等。

无论是多发性还是单发性胃溃疡,患者都需要注意一些事项。在饮食方面,要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物会刺激胃酸分泌,加重溃疡症状。同时,要戒烟戒酒,烟草中的尼古丁和酒精都会对胃黏膜造成损害。患者应保持规律的作息,避免过度劳累和精神紧张,因为这些因素会影响胃肠功能。如果正在服用可能导致溃疡的药物,如NSAIDs,应在医生的指导下决定是否停药或换药。并且,一定要按照医嘱进行规范的治疗,定期复查胃镜,以确保溃疡愈合。