张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

多发性食管溃疡容易癌变吗

2024.08.04 15:30

多发性食管溃疡有一定的癌变风险,但并非一定会癌变。

多发性食管溃疡是指食管内存在多个溃疡病灶。食管溃疡本身是一种良性病变,但如果长期存在、反复刺激、愈合不良或伴有一些特定的危险因素,可能会增加癌变的几率。一些导致多发性食管溃疡癌变风险增加的因素包括:严重且持续不愈的溃疡、不良的生活习惯如长期吸烟、酗酒、过度进食辛辣刺激性食物等、食管反流等长期刺激因素、遗传因素等。这并不意味着所有的多发性食管溃疡都会发展为食管癌。大多数多发性食管溃疡患者通过及时和恰当的治疗,如使用抑酸药物、保护黏膜药物等,溃疡可以逐渐愈合,预后良好。但如果不重视治疗或治疗不规范,导致溃疡持续存在、反复发作,局部组织在长期慢性炎症刺激下可能会发生异常增生和恶变。

对于多发性食管溃疡患者,应遵医嘱进行规范的治疗和定期复查。治疗期间要注意调整生活方式,如避免刺激性食物、戒烟戒酒、避免睡前进食等,以减少食管反流对食管的刺激。同时,要密切关注症状的变化,如吞咽困难加重、胸痛持续不缓解、出现消瘦等异常表现,应及时就医,进一步检查以排除癌变的可能。即使溃疡愈合后,也建议定期进行胃镜检查,以便早期发现可能出现的异常变化。多发性食管溃疡患者需要重视病情,但也不必过度恐慌,只要积极配合治疗并保持良好的生活习惯,定期复查,就能有效降低癌变风险,提高生活质量。