陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

类风湿有什么症状表现

2024.11.25 13:09

类风湿的症状表现有关节疼痛与压痛、关节肿胀、晨僵、关节畸形、关节功能障碍。具体分析如下:

1.关节疼痛与压痛:类风湿关节炎最常见的症状就是关节疼痛,疼痛程度因人而异。多为对称性、持续性疼痛,疼痛的关节往往伴有压痛,常见于近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节,随着病情发展,也可累及膝关节、踝关节等大关节。这种疼痛在活动后可能会有所加重,给患者的日常活动带来极大不便。

2.关节肿胀:关节肿胀通常与关节疼痛相伴发生。由于关节腔内积液、滑膜增生以及软组织水肿等原因,导致关节外观看起来肿胀。肿胀的关节外形可能会发生改变,例如手指关节肿胀时,关节会变得粗大,活动范围受限。肿胀的关节皮肤表面温度可能会升高,因为炎症反应导致局部血液循环加快。

3.晨僵:晨僵是类风湿关节炎非常典型的症状。患者早晨起床后,会感觉关节僵硬、活动不灵,一般持续时间在1小时以上。因为经过一夜的休息,关节内的炎症因子积聚,滑膜组织出现炎性水肿,导致关节活动受限。随着关节活动的增加,晨僵症状会逐渐缓解,但病情严重者,晨僵可能会持续一整天。

4.关节畸形:长期的类风湿关节炎如果得不到有效控制,会导致关节畸形。例如手指关节可能出现尺侧偏斜,即手指向小指一侧弯曲;还可能出现天鹅颈样畸形,表现为近端指间关节过度伸展,远端指间关节屈曲畸形。关节畸形会严重影响患者的手部功能,导致患者无法正常抓握物品,生活自理能力下降。

5.关节功能障碍:由于关节疼痛、肿胀、畸形等多种因素的影响,患者的关节功能会出现障碍。从轻度的活动受限,如关节屈伸不完全,到严重的关节功能丧失,如无法行走、抬手等。关节功能障碍会逐渐影响患者的日常生活活动能力,降低患者的生活质量,使患者依赖他人照顾。

类风湿患者在日常生活中,要注意保暖,避免寒冷潮湿的环境,因为寒冷和潮湿可能会加重关节疼痛。应适度进行关节功能锻炼,但要避免过度劳累,防止关节损伤进一步加重。饮食上要保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强身体抵抗力。同时,要定期复诊,按照医生的建议调整治疗方案。