陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿类免疫科看哪些疾病

2024.11.25 13:06

风湿类免疫科主要看类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、骨关节炎等疾病。具体分析如下:

1.类风湿关节炎:类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。确切发病机制不明,基本病理改变为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并逐渐出现关节软骨和骨破坏,最终导致关节畸形和功能丧失。患者常表现为关节疼痛、肿胀、僵硬,尤其在早晨起床时较为明显,活动后可稍有缓解。

2.系统性红斑狼疮:系统性红斑狼疮是一种有多系统损害的慢性自身免疫性疾病,其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。发病机制尚未完全明确,可能与遗传、环境、雌激素等多种因素有关。患者可出现面部红斑、发热、关节痛、口腔溃疡、脱发等症状,还可累及肾脏、心血管、血液系统等多个脏器和系统,病情复杂多变。

3.强直性脊柱炎:强直性脊柱炎主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。病因与遗传、感染、免疫等因素有关。患者早期常有下腰部或臀部疼痛、僵直,活动后可减轻,随着病情进展,脊柱自下而上发生强直,严重影响患者的身体活动和生活质量,部分患者还可出现眼部、心血管等关节外病变。

4.干燥综合征:干燥综合征是一种侵犯外分泌腺体,尤以唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。确切病因及发病机制尚不明确,可能与遗传、感染、内分泌等因素有关。患者主要表现为口干、眼干,还可出现猖獗性龋齿、腮腺肿大、关节疼痛等症状,同时可累及肺、肾、血液等系统,导致相应的临床表现。

5.骨关节炎:骨关节炎是一种以关节软骨损害为主,并累及整个关节组织的最常见的关节疾病。其发病与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关。主要症状为关节疼痛、僵硬、肿大、活动受限,好发于膝、髋、手、足、脊柱等负重或活动较多的关节。随着病情进展,关节功能逐渐丧失,严重影响患者的日常生活。

在就诊风湿类免疫科时,患者应如实告知医生自己的症状、病史、家族史等信息,以便医生准确诊断。同时,由于这类疾病大多为慢性疾病,需要长期治疗和管理,患者要严格遵循医嘱用药,定期复查,不可自行增减药量或停药。日常生活中,要注意保持健康的生活方式,如适当运动、均衡饮食、避免过度劳累等,有助于控制病情发展。