陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿免疫科都看什么病

2024.11.25 13:09

风湿免疫科主要看类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、骨关节炎等疾病。具体分析如下:

1.类风湿关节炎:这是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。确切发病机制不明,基本病理改变为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并逐渐出现关节软骨和骨破坏,最终导致关节畸形和功能丧失。患者常表现为关节疼痛、肿胀、僵硬,尤其在早晨起床时较为明显,活动后可稍有缓解。

2.系统性红斑狼疮:这是一种有多系统损害的慢性自身免疫性疾病,其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。可累及全身各个器官和系统,如皮肤黏膜可出现红斑,肾脏受累可表现为蛋白尿、血尿等,血液系统受累可出现贫血、白细胞减少、血小板减少等,还可累及心血管、神经等系统,临床表现复杂多样。

3.强直性脊柱炎:主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。严重者可发生脊柱畸形和强直。一般起病隐匿,早期常表现为下腰部或骶髂部疼痛、不适,晨起或久坐起立时腰部僵硬明显,活动后减轻。部分患者可有外周关节受累,如髋关节、膝关节等。

4.干燥综合征:是一种侵犯外分泌腺体,尤以唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。主要表现为口、眼干燥,患者可感到口干,进食干性食物需用水送服,猖獗性龋齿,眼干、异物感、少泪等。还可累及其他器官,如皮肤、关节、肾脏、肺脏等。

5.骨关节炎:是一种以关节软骨损害为主,并累及整个关节组织的最常见的关节疾病。好发于中老年人,女性多于男性。主要症状为关节疼痛、僵硬、肿大、活动受限等,疼痛多在活动时加重,休息后可缓解。常累及膝关节、髋关节、手关节等负重关节和活动频繁的关节。

在就诊风湿免疫科时,患者应如实告知医生自己的症状、病史、家族史等信息,以便医生准确诊断。同时,由于风湿免疫疾病大多为慢性疾病,需要长期治疗和管理,患者要严格遵医嘱用药,定期复查,不可自行增减药量或停药。