杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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收缩压高要联合用药吗

2024.09.10 18:14

收缩压高是否需要联合用药不能一概而论。

收缩压高的患者是否需要联合用药取决于多种因素,如血压的具体数值、整体心血管风险、是否存在其他基础疾病以及单药治疗的效果等。如果患者的收缩压只是轻度升高,且通过改善生活方式,如低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒等,血压可能得到较好控制,此时可能不需要立即联合用药,可先尝试单一药物治疗并密切观察血压变化。如果经过一段时间的单药治疗后血压仍不达标,或者患者一开始收缩压就明显升高、属于高危或极高危患者,或者同时合并多种其他疾病,如糖尿病、肾脏病、心力衰竭等,联合用药可能是更合适的选择,通过不同机制的药物协同作用,能更有效地控制血压,减少心血管事件风险。

患者的个体差异也会影响治疗方案的选择。有些患者可能对某些药物不敏感或不耐受,这就需要医生根据具体情况进行个体化的评估和调整。在决定是否联合用药时,医生会综合考虑患者的年龄、血压水平、合并症、药物副作用等多方面因素,权衡利弊后做出最适合患者的治疗决策。同时,患者在治疗过程中应积极配合医生,定期测量血压,按时服药,保持健康的生活方式。只有医患双方共同努力,才能更好地控制血压,降低相关并发症的发生风险。