李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

哺乳期乳房发硬发疼是什么原因

2024.12.27 15:43

哺乳期乳房发硬发疼可能是乳汁淤积、乳头皲裂、乳腺炎、乳腺增生、乳腺肿瘤等原因导致的。具体分析如下:

1.乳汁淤积:乳汁淤积是哺乳期乳房发硬发疼较为常见的原因。在哺乳过程中,如果乳汁没有及时排空,就容易在乳腺内积聚。可能是由于宝宝吸吮不充分、喂奶间隔太长或者乳腺导管不通畅等因素引起的。乳腺内乳汁增多,会使乳房变得肿胀、发硬,并且伴有疼痛。此时,要增加宝宝的吸吮次数,确保每次喂奶时将乳房排空。也可以在喂奶前用热毛巾热敷乳房,促进乳汁流动。

2.乳头皲裂:乳头皲裂多是由于宝宝吸吮姿势不正确造成的。宝宝如果只含住乳头,而没有含住大部分乳晕,就会对乳头产生较大的拉力,导致乳头破损皲裂。乳头皲裂后,在宝宝吸吮时会产生剧烈疼痛,疼痛可放射至乳房,同时乳房也可能因为反射性的肌肉紧张而发硬。妈妈要纠正宝宝的吸吮姿势,让宝宝含住乳晕。皲裂处可以涂抹乳汁或者专用的乳头保护霜来促进愈合。

3.乳腺炎:乳腺炎通常是在乳汁淤积的基础上,细菌入侵引发的感染。常见的细菌为金黄色葡萄球菌。除了乳房发硬发疼外,还会出现乳房局部红肿、发热,严重时可能伴有高热、寒战等全身症状。因为炎症刺激乳腺组织,导致组织充血、水肿。一旦发生乳腺炎,在炎症初期可以继续哺乳,但要及时排空乳汁。如果病情严重,需要遵医嘱使用抗生素治疗。

4.乳腺增生:哺乳期女性体内激素水平变化较大,可能会诱发乳腺增生。乳腺增生会使乳腺组织出现增生性改变,乳房出现硬块并且疼痛。这种疼痛可能会随着月经周期或者情绪变化而有所波动。一般来说,通过调整生活方式,如保持充足睡眠、减少压力、合理饮食等,可以缓解症状。

5.乳腺肿瘤:虽然在哺乳期发生乳腺肿瘤的情况相对较少,但也不能忽视。乳腺肿瘤无论是良性还是恶性,都可能导致乳房硬块和疼痛。良性肿瘤如乳腺纤维瘤,生长缓慢,边界较清晰;恶性肿瘤如乳腺癌,肿块质地较硬,边界不清,活动度差,还可能伴有腋窝淋巴结肿大等症状。如果怀疑是乳腺肿瘤,需要及时就医,进行相关检查,如乳腺超声、钼靶等,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。

在哺乳期,如果出现乳房发硬发疼的情况,不要自行盲目处理。要注意乳房的清洁卫生,穿着合适的内衣,避免挤压乳房。如果症状持续不缓解或者加重,应及时就医。