李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

哺乳期乳房腋下疼是怎么回事

2024.12.27 15:43

哺乳期乳房腋下疼可能是由乳汁淤积、副乳涨奶、乳腺炎、乳腺增生、腋下淋巴结肿大这几种原因引起的。具体分析如下:

1.乳汁淤积:乳汁淤积是哺乳期乳房腋下疼较为常见的原因。在哺乳过程中,如果乳汁没有及时排空,就容易在乳腺内堆积。乳房的乳腺组织是相互连通的,腋下部分也有乳腺的延伸,乳汁淤积时会导致乳房包括腋下部位出现胀痛。通常乳房可摸到硬块,疼痛为胀痛或隐痛。此时要增加哺乳次数,让宝宝多吸吮,也可以使用吸奶器将多余乳汁吸出,保证乳腺通畅。

2.副乳涨奶:很多女性存在副乳,在哺乳期时,副乳也会像正常乳房一样受到激素影响产生乳汁。由于副乳没有完善的排乳结构,乳汁容易淤积,从而引起腋下疼痛。副乳在腋下会有类似乳房组织的隆起,疼痛在涨奶时明显。可以通过热敷副乳部位来缓解疼痛,同时调整哺乳姿势,尽量让宝宝的吸吮能带动副乳的乳汁排出。

3.乳腺炎:乳腺炎多由乳汁淤积继发细菌感染引起。细菌感染后,乳房会出现红肿热痛,腋下也可能受到牵连而疼痛。除了疼痛,还可能伴有发热、寒战等全身症状。乳房局部皮肤发红、发烫,硬块压痛明显。需要及时就医,在医生指导下使用抗生素治疗,同时继续保持乳汁排出通畅。

4.乳腺增生:哺乳期女性体内激素水平变化较大,可能会诱发乳腺增生。乳腺增生会使乳腺组织出现增生性改变,乳房和腋下可能出现疼痛。疼痛一般为周期性,与月经周期可能有关联。疼痛程度不一,可为刺痛或隐痛。要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,一般在哺乳期结束后,激素水平恢复正常,乳腺增生情况可能会有所改善。

5.腋下淋巴结肿大:当乳房出现炎症或者其他病变时,可能会引起腋下淋巴结肿大。例如乳腺炎时,炎症因子可通过淋巴循环到达腋下淋巴结,导致淋巴结反应性肿大疼痛。另外,乳腺的恶性肿瘤也可能转移至腋下淋巴结,但这种情况在哺乳期相对较少见。如果发现腋下淋巴结肿大且疼痛持续不缓解,需要就医进行详细检查,如超声检查等,以明确病因并进行相应治疗。

在哺乳期如果出现乳房腋下疼痛,不要自行盲目用药,应及时观察乳房和腋下的情况,如疼痛持续加重、出现发热等异常情况要尽快就医。同时,要注意保持乳房清洁,穿着合适的内衣,避免乳房受到挤压。