张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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营养不良性肝硬化会引起腹水吗

2024.09.25 08:33

营养不良性肝硬化会引起腹水。

当发生营养不良性肝硬化时,肝脏的正常结构和功能受到严重损害。肝脏合成蛋白质等物质的能力下降,导致血浆胶体渗透压降低,液体容易从血管内渗出到腹腔形成腹水。同时,肝硬化会引起门静脉高压,使腹腔内的静脉回流受阻,也促使液体在腹腔内积聚。肝硬化还可能影响机体的激素代谢,导致水钠潴留,进一步加重腹水的形成。

营养不良性肝硬化引起腹水是一个复杂的病理生理过程。除了上述机制外,患者的肝脏功能减退还会影响凝血功能,容易出现出血倾向,这也可能加重腹水的病情。而且,由于肝脏解毒功能下降,体内的毒素蓄积,会引起一系列的全身症状,如乏力、食欲减退、精神不振等,这些都可能间接影响腹水的发生和发展。患者往往会因为腹水而感到腹部胀满、不适,严重时甚至影响呼吸和日常活动。对于这类患者,不仅需要针对腹水进行治疗,如限制水钠摄入、使用利尿剂、抽取腹水等,更重要的是要积极改善肝脏功能,通过补充营养、纠正营养不良状态,以及针对肝硬化的病因进行治疗等综合措施,来延缓肝硬化的进展,减少腹水的形成和复发。同时,还需要密切关注患者的病情变化,预防和及时处理可能出现的并发症,如腹腔感染、肝肾综合征等,以提高患者的生活质量和生存率。营养不良性肝硬化与腹水的发生密切相关,需要引起高度重视并进行全面的治疗和管理。