张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

重度营养不良性肝硬化要怎么治

2024.08.13 17:26

重度营养不良性肝硬化治疗需综合措施,包括纠正营养不良、药物治疗、并发症管理、定期监测和生活方式调整。具体分析如下:

1.纠正营养不良:营养不良是肝硬化患者普遍存在的问题,尤其是重度营养不良性肝硬化患者。治疗首先要通过合理的饮食调整来改善营养状况,增加蛋白质和能量的摄入,必要时给予肠内或肠外营养支持。补充维生素和矿物质也是纠正营养不良的重要环节。

2.药物治疗:药物治疗主要包括抗纤维化药物、抗病毒治疗针对病毒性肝硬化和利尿剂等。抗纤维化药物可减缓肝纤维化的进程,抗病毒治疗可抑制病毒复制,降低肝脏炎症反应。利尿剂可减轻腹水和水肿等症状。

3.并发症管理:重度营养不良性肝硬化患者常伴有多种并发症,如腹水、食管胃底静脉曲张、肝性脑病等。针对不同并发症采取相应治疗措施,如限盐、利尿剂治疗腹水,内镜下套扎或硬化治疗食管胃底静脉曲张,调整氨基酸比例预防肝性脑病等。

4.定期监测:重度营养不良性肝硬化患者需定期进行肝功能、营养状况、并发症等方面的监测。这有助于评估治疗效果,及时调整治疗方案,预防并发症的发生。

5.生活方式调整:患者应戒烟、限酒,避免过度劳累,保持良好的作息时间。适当进行有氧运动,如散步、瑜伽等,有助于改善肝功能,提高生活质量。

重度营养不良性肝硬化治疗需多管齐下,综合运用各种治疗措施。患者应积极配合医生的治疗,同时保持良好的心态,树立战胜疾病的信心。在治疗过程中,密切关注病情变化,及时调整治疗方案,以期达到最佳治疗效果。