陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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强直性脊柱炎怎么治疗效果比较好

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎的治疗可通过药物治疗、物理治疗、运动疗法、手术治疗、中医治疗效果较好。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是强直性脊柱炎的基础治疗方法。非甾体抗炎药可有效减轻疼痛和炎症,如布洛芬、塞来昔布等,能改善患者的关节肿痛症状。抗风湿药物如柳氮磺吡啶肠溶片等,对于控制病情进展有一定作用。生物制剂是近年来的新型药物,针对特定的炎症因子,如肿瘤坏死因子拮抗剂,能快速缓解症状、阻止疾病进展,但价格相对较高。

2.物理治疗:物理治疗有助于改善强直性脊柱炎患者的症状。热敷可以促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛和疼痛,例如使用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位。按摩能放松紧张的肌肉,缓解关节周围的压力,可由专业按摩师操作。牵引对于改善脊柱的畸形有一定帮助,通过适当的牵引力量,调整脊柱的关节位置,但需要在专业指导下进行。

3.运动疗法:运动疗法对强直性脊柱炎患者非常重要。规律的运动可以维持脊柱和关节的活动度,如游泳是一种非常适合的运动,水的浮力可以减轻身体的重量对关节的压力,同时全身肌肉都能得到锻炼。瑜伽中的一些伸展动作也有助于提高脊柱的柔韧性。另外,散步也是简单易行的运动方式,能增强心肺功能,促进关节周围肌肉力量的提升。

4.手术治疗:当强直性脊柱炎患者出现严重的脊柱畸形或关节功能障碍时,手术治疗是一种选择。脊柱矫形手术可以改善脊柱的弯曲畸形,恢复一定的身体形态和功能,但手术风险较高,术后需要较长时间的康复。关节置换手术适用于髋关节、膝关节等严重受损的关节,能有效缓解疼痛,提高关节的活动能力,但也存在感染、假体松动等风险。

5.中医治疗:中医治疗在强直性脊柱炎的治疗中也有一定的作用。中药内服根据患者的辨证论治,采用不同的方剂,如肝肾亏虚型可使用补益肝肾的药物,以调节身体的内环境,减轻炎症反应。针灸通过刺激穴位,起到疏通经络、调和气血的作用,可缓解疼痛和改善关节功能。推拿按摩同样能调整脊柱和关节的位置关系,缓解肌肉紧张。

强直性脊柱炎患者在治疗过程中,应定期到医院复查,以便及时调整治疗方案。同时,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间保持同一姿势,戒烟限酒,积极配合医生的治疗,以提高治疗效果。