陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风初期有什么症状

2024.11.25 13:06

痛风初期可能有关节疼痛、红肿、发热、活动受限、血尿酸升高等症状。具体分析如下:

1.关节疼痛:痛风初期最常见的症状就是关节疼痛,多在夜间突然发作,疼痛程度较为剧烈。疼痛的关节部位常见于大脚趾的跖趾关节,也可累及足背、踝关节、膝关节等。这是由于尿酸盐结晶在关节处沉积,刺激关节周围的组织和神经末梢,引发疼痛反应。

2.红肿:关节红肿也是痛风初期的典型症状之一。尿酸盐结晶引发炎症反应,导致关节周围的血管扩张,血液流量增加,同时伴有炎性渗出物的积聚,从而使关节出现红肿现象。红肿部位的皮肤温度通常会升高,外观上明显可见关节处的肿胀与发红。

3.发热:痛风发作初期,患者可能会出现发热症状。是因为身体对尿酸盐结晶在关节处引起的炎症产生免疫反应,免疫系统释放出一些炎症介质,这些介质会影响体温调节中枢,使体温升高。发热的程度因人而异,有的患者可能只是低热,而有的患者体温可能会达到38℃甚至更高。

4.活动受限:由于关节疼痛、红肿,痛风初期患者的关节活动会受到限制。患者在尝试活动患病关节时,会感到剧痛,使得不敢正常屈伸关节,行走、站立等日常活动都会受到影响。严重时,即使是轻微的关节移动也难以忍受,需要保持患病关节的静止状态。

5.血尿酸升高:在痛风初期,患者的血尿酸水平往往已经升高。尿酸是嘌呤代谢的产物,当体内尿酸生成过多或排泄减少时,血尿酸就会在血液中积聚。虽然血尿酸升高不一定会立即引发痛风症状,但是痛风发病的基础。在痛风初期,即使还未出现明显的关节症状,通过血液检查也可能发现血尿酸超出正常范围。

痛风患者应避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,减少饮酒,尤其是啤酒。同时,要注意多喝水,促进尿酸的排泄。肥胖者应适当减轻体重,避免过度劳累和关节损伤,这些都有助于预防痛风的发作。