陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风的初期症状有哪些

2024.11.25 13:06

痛风初期症状有关节疼痛、关节红肿、发热、活动受限、尿酸升高。具体分析如下:

1.关节疼痛:痛风初期最常见的症状就是关节疼痛,多在夜间突然发作,疼痛程度较为剧烈。疼痛的关节部位常见于大脚趾关节,也可能出现在脚踝、膝关节、手腕等关节处。是因为尿酸盐结晶在关节处沉积,刺激关节周围的组织和神经末梢,从而引发疼痛。

2.关节红肿:关节红肿也是痛风初期的典型症状之一。尿酸盐结晶引发炎症反应,导致关节周围的血管扩张,血液流量增加,同时伴有炎性渗出物的产生,使得关节局部出现红肿现象。红肿的关节外观看起来明显肿大,皮肤发红,触摸时会有温热感。

3.发热:痛风初期可能会伴有发热症状。这是由于体内的炎症反应较为强烈,身体的免疫系统被激活,释放出一些炎症介质,这些物质会影响体温调节中枢,导致体温升高。发热的程度因人而异,有的患者可能只是低热,而有的患者可能会出现高热。

4.活动受限:由于关节疼痛和红肿,患者的关节活动会受到限制。在痛风初期,即使是轻微的关节活动也可能会加重疼痛,所以患者往往会尽量避免活动患病关节。例如,大脚趾关节发病时,行走会变得困难;手腕关节发病时,手部的抓握动作会受到影响。

5.尿酸升高:在痛风初期,患者血液中的尿酸水平通常会升高。尿酸是嘌呤代谢的产物,当体内尿酸生成过多或者排泄减少时,尿酸就会在体内蓄积。尿酸升高是痛风发生的根本原因,虽然尿酸升高不一定会立即引发痛风症状,但在痛风初期,大部分患者都存在尿酸升高的情况。

痛风患者应避免高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏等,减少饮酒,尤其是啤酒,多喝水促进尿酸排泄,注意关节保暖,避免过度劳累和剧烈运动,定期检查尿酸水平以便及时调整治疗方案。