陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风初期的症状

2024.11.25 13:06

痛风初期症状包括关节疼痛、关节红肿、发热、活动受限、尿酸升高。具体分析如下:

1.关节疼痛:痛风初期最常见的症状就是关节疼痛,多在夜间突然发作,疼痛程度较为剧烈。疼痛的关节部位常见于大脚趾关节,也可能出现在脚踝、膝盖、手腕等关节处。这是由于尿酸盐结晶在关节处沉积,刺激关节周围的组织和神经末梢,从而引发疼痛。这种疼痛往往难以忍受,严重影响患者的正常生活和睡眠质量。

2.关节红肿:关节红肿也是痛风初期的典型症状之一。尿酸盐结晶引发炎症反应,导致关节周围的血管扩张,血液流量增加,同时伴有炎性渗出物的积聚,使得关节部位出现红肿现象。红肿的关节外观明显,皮肤可能会发亮、紧绷,触摸时会有温热感,这是炎症存在的表现。

3.发热:部分痛风患者在初期会有发热症状。因为体内的炎症反应较为强烈,身体的免疫系统被激活,释放出一些炎性介质,这些介质会影响体温调节中枢,导致体温升高。发热的程度因人而异,有的患者可能只是低热,而有的患者可能会出现高热,同时可能伴有寒战等症状。

4.活动受限:由于关节疼痛和红肿,患者的关节活动会受到限制。在痛风初期,即使是轻微的关节活动,如弯曲或伸直脚趾,都可能引发剧痛,使得患者不敢进行正常的关节活动。随着病情的发展,如果不及时治疗,关节活动受限的程度会逐渐加重,严重影响患者的肢体功能。

5.尿酸升高:在痛风初期,患者血液中的尿酸水平通常会升高。尿酸是嘌呤代谢的产物,当体内尿酸生成过多或排泄减少时,尿酸就会在血液中积聚。尿酸升高是痛风发病的基础,虽然尿酸升高不一定会立即引发痛风症状,但是痛风发生的重要危险因素。通过检测血液中的尿酸水平,可以辅助诊断痛风,并对病情的评估和治疗有重要意义。

痛风初期症状可能不典型,容易被忽视。如果出现上述症状,应及时就医,避免高嘌呤食物的摄入,如海鲜、动物内脏等,减少饮酒,尤其是啤酒。同时,要注意休息,避免关节过度劳累。