黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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尿胆原阳性跟乙肝有关系吗

2024.11.22 15:58

尿胆原阳性可能与乙肝有关系,但并非绝对。

乙肝患者的肝脏功能可能受到损害。肝脏在胆红素的代谢过程中起着关键作用,包括摄取、结合和排泄胆红素等环节。当乙肝病毒侵袭肝脏,导致肝细胞受损时,肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能可能发生障碍。一方面,未受损的肝细胞会代偿性地增加胆红素的摄取、结合,使得经胆管排入肠道的结合胆红素增多,在肠道细菌的作用下,更多的胆红素被转化为尿胆原,过多的尿胆原被吸收入血,经肾脏排出,从而导致尿胆原阳性。另一方面,如果肝脏排泄功能严重受损,胆汁排泄不畅,胆汁淤积,也会影响胆红素的正常代谢,间接影响尿胆原的代谢过程,出现尿胆原阳性。尿胆原阳性也可能由其他因素引起,比如溶血性疾病,红细胞大量破坏,产生过多的胆红素,经过代谢后也会使尿胆原增多;还有一些发热性疾病、充血性心力衰竭等也可能影响尿胆原的代谢而出现阳性结果。

如果发现尿胆原阳性,尤其是乙肝患者,应进一步全面检查。患者要注意休息,避免过度劳累加重肝脏负担。饮食上要避免饮酒,减少油腻、辛辣食物的摄入,多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物。同时,要按照医生的建议进行相关检查,如肝功能、乙肝病毒载量、腹部超声等,以明确病因,针对性地进行治疗或处理。