蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科 去问诊

微信扫码问诊

尿胆原阳性跟乙肝有关系吗

2024.07.19 17:40

尿胆原阳性不一定与乙肝有直接关系。

尿胆原阳性的原因较多,并非仅与乙肝相关。在生理情况下,如晨尿浓缩时,可出现尿胆原弱阳性。胆红素在肠道被细菌分解还原形成尿胆原,一部分尿胆原可经粪便排出,另一部分被吸收入血,其中少量经尿液排出,从而导致尿胆原阳性。此外,一些非肝脏疾病也可能引起尿胆原阳性,比如发热、心功能不全、便秘等,可使胆红素肠肝循环增加,尿胆原产生及排出增多。溶血性疾病导致红细胞破坏过多,胆红素生成增加,也会使尿胆原阳性。而乙肝患者如果病情较轻,肝功能正常或仅有轻度异常时,不一定会出现尿胆原阳性;只有当乙肝引起明显的肝功能损害,尤其是胆红素代谢异常,出现黄疸时,才可能导致尿胆原阳性。但除乙肝外,其他类型的肝炎、肝硬化、肝癌等严重肝脏疾病同样可引起尿胆原阳性。

所以,不能单纯依据尿胆原阳性就判断与乙肝有关,需要结合临床症状、肝功能其他指标、乙肝相关检查以及其他检查结果等进行综合分析和判断。