郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺部结节可以手术吗

2024.11.12 10:44

肺部结节是否可以手术需要根据多种因素来判断,总体而言,部分肺部结节是可以手术的。

肺部结节是肺部影像学上的一种表现,可能由多种原因引起,如炎症、感染、良性肿瘤、恶性肿瘤等。对于一些高度怀疑为恶性的肺部结节,手术往往是重要的治疗手段。例如,结节具有典型的恶性影像学特征,像边缘不规则、有毛刺、分叶,或者在随访过程中结节不断增大、实性成分增多等情况,通过手术切除可以达到根治的目的,防止肿瘤进一步发展和转移。同时,对于一些虽然考虑为良性,但引起了明显症状,如反复咯血、咳嗽、胸痛等,且药物治疗效果不佳的肺部结节,也可以考虑手术切除来缓解症状。

另外,患者的身体状况也是决定能否手术的关键因素。如果患者年龄较大,合并有严重的心肺功能不全、肝肾功能衰竭、凝血功能障碍等基础疾病,可能无法耐受手术。此时,即使肺部结节有手术指征,也需要先对基础疾病进行评估和调整,或者选择其他非手术的治疗方式,如放疗、化疗、靶向治疗针对恶性结节或继续观察针对良性可能性大的结节等。而且,肺部结节的位置也会影响手术的可行性,如果结节位于肺部深处,靠近大血管或重要器官,手术的难度和风险会显著增加,需要更谨慎地权衡手术的利弊。肺部结节是否手术需要综合结节的性质、患者的身体状况、结节的位置等多方面因素来决定。