李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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腹膜炎会导致白细胞低下吗

2024.11.06 08:10

腹膜炎一般不会直接导致白细胞低下,反而常常引起白细胞升高。

腹膜炎是腹腔脏层腹膜和壁层腹膜的炎症,多由细菌感染、化学刺激或物理损伤等因素引起。当发生腹膜炎时,作为机体的一种防御反应,骨髓会释放更多的白细胞进入血液循环,以应对炎症部位的病原体等有害物质。其中,中性粒细胞通常会率先增加,能够吞噬细菌、释放炎症介质等,在对抗腹膜炎的感染过程中发挥重要作用。所以,在腹膜炎的常规血液检查中,白细胞计数往往是升高的,同时可能伴有中性粒细胞比例的增加。

在某些特殊情况下,可能会出现白细胞低下的假象或者继发白细胞低下的情况。如果患者本身存在严重的基础疾病,如骨髓造血功能障碍等,在腹膜炎的应激状态下,骨髓可能无法像正常机体那样释放足够的白细胞,从而出现白细胞计数不升反降的情况,但这并不是腹膜炎直接导致的白细胞低下。另外,如果腹膜炎患者经过长时间、大剂量的抗生素治疗或者合并有其他严重的感染导致脓毒症休克等情况时,也可能会影响白细胞的生成、存活或者分布,进而出现白细胞低下的情况,但这都是在多种复杂因素共同作用下的结果,而不是腹膜炎本身的直接影响。