杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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感染性心内膜炎会引起胸痛吗

2024.09.10 18:14

感染性心内膜炎可能会引起胸痛。

感染性心内膜炎是由于细菌、真菌等微生物感染心脏内膜表面而引起的炎症。当发生感染性心内膜炎时,赘生物形成并可能脱落,导致栓塞等一系列并发症。胸痛的发生可能与以下因素有关。一方面,赘生物可能累及心脏瓣膜,导致瓣膜功能异常,引起血流动力学改变,如瓣膜关闭不全等,从而使心脏负荷增加,心肌缺血缺氧,引发胸痛。另一方面,感染可能直接侵袭心肌或心包,导致心肌炎症或心包炎,产生胸痛症状。感染性心内膜炎引发的栓塞事件,如果栓塞到冠状动脉,也会造成心肌缺血梗死而出现胸痛。

除了胸痛外,感染性心内膜炎患者还可能出现发热、心脏杂音、皮肤瘀点、脾大等多种表现。如果怀疑有感染性心内膜炎,需要及时进行全面的检查和评估,包括血培养、超声心动图等,以明确诊断并制定合适的治疗方案。治疗通常包括强有力的抗感染治疗以及针对并发症的处理,必要时可能需要手术治疗。如果不及时治疗,感染性心内膜炎可能会导致严重的心脏损害、心力衰竭、栓塞事件等,甚至危及生命。对于出现不明原因的胸痛,尤其是伴有发热等其他症状时,应高度警惕感染性心内膜炎的可能,尽早诊断和治疗,以改善预后。