张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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药物会造成反流性食管炎吗

2024.08.06 22:09

药物有可能造成反流性食管炎。

许多药物可能会通过不同的机制增加反流性食管炎的发生风险。一些药物可能会影响食管下括约肌的功能,使其松弛,导致胃内容物更容易反流进入食管。比如某些抗胆碱能药物、钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物等,可能干扰食管下括约肌的正常收缩,减弱其防止反流的能力。还有一些药物可能会直接损伤食管黏膜,例如某些抗生素、氯化钾制剂、铁剂等,当这些药物在食管内停留时间较长或服用方法不当时,可能引起食管黏膜的炎症和损伤,进而诱发反流性食管炎。某些药物可能会减慢胃肠道蠕动,使胃排空延迟,增加胃内压力,促使胃内容物反流,如镇静催眠药等。长期使用某些药物,尤其是同时存在其他易导致反流性食管炎的因素时,如肥胖、不良饮食习惯、吸烟、饮酒等,发生反流性食管炎的可能性会更高。在使用药物过程中,尤其是需要长期用药时,应密切关注是否出现烧心、反酸、胸痛等反流性食管炎的症状。如果出现这些症状,应及时告知医生,医生可能会根据具体情况调整药物治疗方案,比如更换药物、改变用药剂量或时间等,必要时还会给予针对反流性食管炎的治疗,如使用抑酸药、促胃肠动力药等,以缓解症状和预防病情进一步加重。同时,患者自身也应保持良好的生活习惯,如避免暴饮暴食、减少脂肪摄入、戒烟限酒、餐后避免立即平卧等,以减少反流性食管炎的发生风险。