肠结核做什么检查好

肠结核可进行结肠镜检查、X线钡剂造影、结核菌素试验、粪便检查、CT检查。具体分析如下：

1.结肠镜检查：结肠镜可直接观察肠道黏膜的病变情况，如溃疡、炎症、息肉等。对于肠结核患者，能发现回盲部等好发部位的典型病变，如环形溃疡、肠腔狭窄等。还可在镜下取组织进行病理活检，这对确诊肠结核具有重要意义，因为病理检查若发现干酪样坏死性肉芽肿等特征性改变，基本可确诊肠结核。

2.X线钡剂造影：X线钡剂造影对肠结核的诊断有一定价值。可以显示肠道的形态、轮廓、蠕动等情况。肠结核患者可能出现回盲部激惹现象，即钡剂通过迅速，称为跳跃征，还可显示肠腔狭窄、变形等。不过，该检查对于早期轻微病变的诊断敏感性相对较低，且不能获取组织进行病理诊断。

3.结核菌素试验：结核菌素试验有助于判断是否存在结核感染。如果试验结果为强阳性，提示体内可能有活动性结核病灶，包括肠结核。但该试验存在一定的假阳性和假阴性情况，例如在一些免疫功能低下的患者中可能出现假阴性，所以不能仅凭结核菌素试验阳性就确诊肠结核，需要结合其他检查综合判断。

4.粪便检查：粪便检查可查找抗酸杆菌，但由于肠道中可能存在非结核性抗酸杆菌，所以粪便中检测到抗酸杆菌不能确诊肠结核。不过，如果多次检查发现抗酸杆菌，且结合患者的临床表现和其他检查结果，对肠结核的诊断有一定的参考价值。同时，粪便常规检查也可了解患者是否存在肠道炎症、出血等情况。

5.CT检查：CT检查能够清晰地显示肠道病变的范围、肠壁增厚情况、周围淋巴结是否肿大等。对于肠结核并发腹腔内其他病变，如腹腔脓肿、肠粘连等诊断有很大帮助。可以从整体上评估病情，为制定治疗方案提供依据，但CT检查对肠结核的特异性诊断价值相对有限，同样需要结合其他检查结果进行综合判断。

在进行这些检查时，患者应向医生详细告知自己的病史、症状等信息，检查前按照要求做好准备工作，如结肠镜检查前需进行肠道清洁准备等。如果检查结果存在担忧或不明确，可能需要进一步复查或者进行其他相关检查以明确诊断。