马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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碎石对肾有损伤吗

2024.09.07 12:18

碎石对肾可能有一定损伤。

碎石是治疗泌尿系统结石的常用方法之一,但确实可能在一定程度上对肾脏造成影响。首先,在碎石过程中,无论是体外冲击波碎石还是经皮肾镜碎石等方式,能量的冲击或操作过程可能会导致肾脏局部出现微小的损伤,比如引起肾实质的轻微出血、水肿等。虽然这些通常是暂时的且多数情况下可以自行恢复,但在少数情况下,可能会引发较为明显的血尿、肾包膜下血肿等情况。其次,如果碎石操作不当或过于频繁,或者患者本身肾脏存在一些潜在的问题,可能会加重肾损伤的风险,甚至有可能导致肾功能的下降。碎石后形成的碎块在排出过程中,也可能划伤泌尿系统的黏膜,引起疼痛和血尿,若碎块形成石街,还可能造成尿路梗阻,进一步影响肾脏功能。这并不意味着就不能进行碎石治疗。医生在决定采用碎石方法前,通常会对患者进行全面的评估,权衡碎石的利弊。如果患者的结石情况适合碎石,且预期收益大于潜在风险,在严格掌握适应证和规范操作的情况下,碎石仍然是一种有效的治疗手段。并且,在碎石前后,医生会密切监测患者的情况,采取相应的措施尽量减少肾损伤的发生,同时也会关注碎石后的效果和可能出现的并发症,以便及时进行处理和干预。碎石可能对肾有损伤,但在合理应用和严密监测下,其治疗作用通常更为重要。患者应与医生充分沟通,了解各种治疗选择的利弊,积极配合治疗和随访。