李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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多囊肾有结石可以体外碎石吗

2024.07.19 17:40

多囊肾有结石能否体外碎石需要谨慎评估,一般不建议轻易进行体外碎石。

多囊肾是一种遗传性疾病,肾脏布满大小不等的囊肿。当合并结石时,体外碎石需要慎重考虑。这是因为多囊肾患者的肾脏结构和功能通常已经存在异常,囊肿的存在使肾脏组织较为脆弱。体外碎石可能会对肾脏造成额外的损伤,包括引起出血、囊肿破裂、感染扩散等风险,甚至可能导致肾功能急剧恶化。而且,即使碎石成功,结石排出过程中也可能因通道不畅等问题而引发梗阻等并发症。

对于多囊肾合并结石的患者,治疗方案应根据具体情况个体化制定。首先要全面评估患者的肾功能、结石的大小、位置、数量、有无梗阻等情况。如果结石较小且无明显症状,可先密切观察,通过多饮水等措施尝试促进结石自然排出。对于有症状的结石,可考虑选择经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术等腔内泌尿外科技术,这些方法相对更具针对性和安全性。

但无论选择何种治疗方式,都需要权衡利弊,充分考虑患者的整体状况和潜在风险。同时,在治疗过程中和治疗后要密切监测肾功能等指标的变化,以便及时发现和处理可能出现的问题。多囊肾有结石时体外碎石不是首选,应综合多方面因素来确定最适宜的治疗方案。