哮喘急性发作时的体位为端坐位。
当哮喘急性发作时,患者采取端坐位有助于改善呼吸状况。端坐位时,身体处于相对直立的状态,膈肌下移,胸腔容积相对增大。这样可以增加肺的通气量,减轻呼吸困难的症状。在哮喘发作时,气道会出现痉挛、狭窄,气体进出肺部受阻,端坐位能够利用重力作用,使部分血液滞留在下肢等低垂部位,减少回心血量,减轻肺部瘀血,从而减轻肺部的压力,有助于气体交换。同时,这种体位也能使辅助呼吸肌更好地发挥作用,比如肋间肌等,辅助呼吸肌参与呼吸运动可以在一定程度上弥补呼吸肌疲劳时的呼吸功能不足。
从生理机制进一步来看,哮喘发作时气道炎症导致气道高反应性,气道黏膜充血、水肿,黏液分泌增多。端坐位有利于气道内分泌物的引流,减少分泌物在气道内的积聚,降低气道阻塞进一步加重的风险。而且,端坐位可以让患者感觉呼吸相对顺畅,减轻因呼吸困难带来的焦虑情绪,而焦虑情绪本身又可能加重哮喘发作的症状,所以端坐位在哮喘急性发作时是一种非常重要的缓解呼吸困难的体位。
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