郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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支气管哮喘急性发作时应采取的体位是

2024.11.12 10:43

支气管哮喘急性发作时应采取端坐位或半卧位。

支气管哮喘急性发作时,气道出现痉挛、狭窄,气流受限。采取端坐位或半卧位有助于改善呼吸状况。在端坐位或半卧位时,膈肌下降,胸腔容积相对增大,可增加肺活量,减轻呼吸困难的症状。同时,这种体位有利于呼吸肌的运动,减少腹部脏器对膈肌的压迫,使膈肌能够更好地发挥作用,辅助呼吸。与平卧位相比,端坐位或半卧位能够减少回心血量,减轻肺淤血,从而在一定程度上缓解肺部的压力,减轻喘息、气急等症状。

从生理角度来看,哮喘发作时气道阻力增加,呼吸做功增加。合适的体位能够优化呼吸力学,减少呼吸肌的疲劳。而且,这种体位也方便患者咳嗽、咳痰,有助于保持呼吸道通畅。如果患者处于平卧位,气道内的分泌物可能会积聚,不易排出,进一步加重气道阻塞。而端坐位或半卧位有利于分泌物在重力作用下向大气道移动,便于咳出。在哮喘急性发作时采取这样的体位也便于患者接受紧急治疗,如吸入支气管扩张剂等药物,能够使药物更好地到达气道深部发挥作用。