李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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右上腹隐痛牵扯后背刺痛

2024.11.06 08:10

右上腹隐痛牵扯后背刺痛可能是多种疾病引起的。其中胆囊炎、胆结石是较为常见的原因。

胆囊位于右上腹,当胆囊出现炎症或者有结石时,胆囊内压力升高,胆囊壁受到刺激,就会产生疼痛。这种疼痛往往会放射到后背,尤其是右侧肩胛下角处,疼痛性质可以是隐痛、胀痛或者刺痛。除了疼痛,还可能伴有恶心、呕吐、厌油腻食物等症状。另外,肝脏疾病如肝炎、肝脓肿等也可能导致右上腹隐痛并牵扯后背。肝脏出现问题时,肝包膜受到炎症刺激或者牵拉,引发疼痛,疼痛也可向后背放射。例如肝炎患者,肝细胞受损,肝脏肿大,刺激肝包膜神经,除了右上腹不适外,也可能出现后背的牵涉痛。

十二指肠溃疡也可能有类似症状。十二指肠球部靠近右上腹,当溃疡发生时,胃酸刺激溃疡面,疼痛可放射到右上腹及后背。胸膜炎如果病变部位靠近右侧膈顶,也可能出现右上腹牵涉痛并向后背放射,同时可能伴有胸痛、咳嗽等症状。右上腹隐痛牵扯后背刺痛还可能与右肾的疾病有关,像肾结石,结石在肾盂、输尿管内移动时,会引起肾绞痛,疼痛可从腰部放射到右上腹及后背。如果出现这种症状,应及时就医,通过详细的检查,如腹部超声、肝功能检查、胃镜等,以明确病因并进行相应的治疗。