张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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腹胀伴有右上腹疼痛

2024.08.11 08:01

腹胀伴有右上腹疼痛可能是肝胆疾病引起。

当出现腹胀伴有右上腹疼痛时,很大可能是肝胆系统出现了问题。肝脏是人体重要的代谢器官,胆囊则储存和浓缩胆汁帮助消化脂肪。如果肝脏发生病变,如肝炎、肝硬化、肝癌等,可能会导致肝功能异常,引起腹胀,同时肝区右上腹会有疼痛不适,疼痛可能为隐痛、胀痛或刺痛等。胆囊疾病如胆囊炎、胆囊结石等,在发作时也会出现右上腹剧烈疼痛,可伴有腹胀、恶心、呕吐等表现。胆囊炎多因胆囊管梗阻、细菌感染等引起,胆囊结石可在胆囊收缩或结石移动时刺激胆囊壁导致炎症发作。胆总管结石等胆道疾病也可能引发类似症状。除了肝胆疾病,其他情况如右下肺炎、右侧胸膜炎等,有时也可能导致右上腹牵涉性疼痛和腹胀,但通常还会伴有呼吸系统的症状,如咳嗽、呼吸困难等。还有一些胃肠道疾病,如十二指肠溃疡、高位阑尾炎等,也可能出现右上腹疼痛伴腹胀,但往往会有各自典型的表现。一旦出现腹胀伴有右上腹疼痛,应及时就医,进行详细的检查,如肝功能检查、腹部超声、腹部CT等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善预后非常重要。在未明确诊断前,应避免自行使用止痛药物,以免掩盖病情,导致延误诊断和治疗。同时,应注意休息,避免劳累和剧烈运动,保持清淡饮食,避免进食油腻、辛辣刺激性食物。