胆囊壁增厚右上腹隐痛怎么治疗

2022.09.02 16:44

胆囊壁增厚右上腹隐痛，常见的原因有慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊肿瘤等，需要查明病因进行治疗。

1.慢性胆囊炎。如果是慢性胆囊炎引起，考虑是炎症反复刺激导致胆管黏膜发生水肿、纤维化增生，胆囊壁受到炎症浸润，可导致胆囊壁细菌繁殖，造成右上腹隐痛。在急性发作时，需要在医生的指导下给予抗生素控制感染，比如阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等，对于疼痛比较严重者，还可以使用双氯芬酸钠等药物止痛。如果保守治疗效果不佳，可以采取微创腹腔镜手术治疗。

2.胆囊结石。胆囊结石主要为胆固醇结石，或者以胆固醇为主的混合性结石，结石长期存在会对胆囊壁造成刺激和磨损，从而出现胆囊壁增厚的现象，并伴有上腹隐痛、黄疸等症状。患者可配合医生服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等药物改善，必要时可进行手术治疗，比如腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。

3.胆囊肿瘤。如果胆囊壁增厚右上腹部隐痛是肝硬化引起，考虑是病原体沿解剖结构蔓延，并累及胆囊使胆囊壁增厚，肝脏损伤后就会出现上腹组织疼痛。肝硬化的患者首先要调整饮食，禁止饮酒，多吃含维生素、易消化的食物，代偿期的乙肝肝硬化患者可以使用耐药性低的药物，比如恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等。失代偿期的丙肝患者可以首选抗病毒的药物治疗，如索磷布韦维帕他韦片、盐酸达拉他韦片等。如果肝硬化有并发症，如肝腹水、胃食管静脉破裂出血等，应及时采取肝移植治疗。

除此之外，胆囊壁增厚右上腹隐痛还可能与胆囊腺肌症等有关，建议及时就医治疗。

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