张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胆石症如何检查?

2024.08.22 12:09

胆石症可以通过多种检查方法来确定诊断,包括临床表现评估、血液检查、超声检查、CT扫描以及肝功能试验等。具体分析如下:

1.临床表现评估:胆石症的主要症状是上腹部疼痛,尤其是餐后或夜间,可伴有恶心、呕吐或黄疸。医生会根据病史和体格检查来评估症状,这些信息有助于怀疑胆石症,并指导进一步的检查。

2.血液检查:血液检查主要用于评估肝功能,包括血清胆红素、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶ALT和天冬氨酸转氨酶AST等指标。这些指标可能因胆石症导致的胆道阻塞而升高,有助于诊断和监测病情。

3.超声检查:超声检查是诊断胆石症的首选方法,因为无创、安全且成本低。超声波可以显示胆囊和胆管内的结石,以及胆管的扩张情况,对判断结石的大小、数量和位置非常有帮助。

4.CT扫描:计算机断层扫描CT可以提供比超声波更详细的图像,尤其是当超声检查结果不确定时。CT扫描可以显示胆石和胆管的其他异常,如肿瘤或炎症。

5.肝功能试验:除了血液检查中的肝功能指标,其他肝功能试验如胆固醇水平、胆汁酸水平等,可以帮助了解胆石形成的原因,以及肝脏的整体代谢情况。

胆石症的诊断和治疗需要综合考虑患者的整体状况,包括症状的严重程度、结石的类型和位置以及患者的其他健康状况。一旦确诊,医生会根据具体情况制定治疗方案,可能包括观察、药物治疗、内镜手术或外科手术等。患者应遵循医生的建议,积极参与治疗,以改善症状并减少并发症的风险。