输尿管结石手术后腰还疼怎么回事

2024.10.21 14:12

输尿管结石手术后腰还疼可能是因为手术创伤未恢复、残留结石、输尿管狭窄、局部感染、肾积水。具体分析如下：

1.手术创伤未恢复：手术会对输尿管及周围组织造成一定损伤，术后局部组织在愈合过程中可能会产生疼痛。这是正常的术后反应，一般随着时间推移，疼痛会逐渐减轻。患者需要多休息，避免剧烈运动，按照医嘱进行护理，必要时可在医生指导下使用止痛药物缓解症状。

2.残留结石：如果手术未能完全清除结石，残留的结石可能继续刺激输尿管，导致腰部疼痛。这可能是由于结石位置特殊、手术操作难度大等原因造成的。需要进一步检查，如通过影像学检查确定结石的位置和大小，根据具体情况可能采取药物排石、体外冲击波碎石或者再次手术等方法。

3.输尿管狭窄：手术可能引起输尿管局部瘢痕形成，导致输尿管狭窄。尿液排出不畅，会引起肾盂内压力升高，从而导致腰部疼痛。这种情况需要通过造影等检查来明确诊断。轻度狭窄可通过放置输尿管支架来扩张输尿管，严重狭窄可能需要手术修复。

4.局部感染：术后如果发生泌尿系统感染，炎症刺激输尿管和周围组织，会引起腰部疼痛。感染可能是由于手术操作过程中的污染、术后护理不当等原因引起的。需要进行尿液检查，确诊后使用抗生素进行抗感染治疗，同时要注意多喝水、多排尿，以促进炎症的消退。

5.肾积水：输尿管结石手术后，如果输尿管梗阻没有完全解除，可能会导致肾积水，肾盂内压力升高引发腰部疼痛。这可能是由于输尿管粘连、残留结石等因素造成的。需要通过超声等检查确定肾积水的程度，针对病因进行治疗，如解除梗阻、消除积水等。

输尿管结石手术后腰部疼痛是一个较为复杂的情况，需要医生综合患者的症状、体征以及各项检查结果来准确判断病因，并采取相应的治疗措施。患者如果出现腰部疼痛持续不缓解或者加重等情况，应及时就医。

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