陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿查血查哪些指标

2024.11.25 13:09

类风湿查血主要查类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、血沉、C反应蛋白、血常规这几项指标。具体分析如下:

1.类风湿因子:类风湿因子是一种自身抗体,在类风湿关节炎患者中常常升高。但并非类风湿关节炎的特异性指标,其他自身免疫性疾病、感染性疾病等也可能出现类风湿因子阳性。其滴度的高低与疾病的活动性、严重性相关,高滴度的类风湿因子对类风湿关节炎的诊断有一定提示意义。

2.抗环瓜氨酸肽抗体:抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎具有较高的特异性。在疾病早期,该抗体就可能出现阳性,有助于类风湿关节炎的早期诊断。而且其阳性与类风湿关节炎的关节破坏、疾病进展有一定关联,对判断病情和预后有重要价值。

3.血沉:血沉是一项反映体内炎症反应的指标。在类风湿关节炎患者病情活动期,血沉通常会增快。可以作为评估类风湿关节炎病情活动程度的一个参考指标,但血沉增快也可见于其他多种疾病,如感染、肿瘤等,需要结合其他检查综合判断。

4.C反应蛋白:C反应蛋白也是炎症指标,在类风湿关节炎患者体内,当炎症处于活动期时,C反应蛋白水平会升高。比血沉更能早期反映炎症的变化,对类风湿关节炎病情活动的监测较为敏感,同时也有助于判断治疗效果。

5.血常规:血常规中的一些指标对类风湿关节炎的诊断和病情评估有帮助。例如,类风湿关节炎患者可能出现贫血,表现为红细胞计数、血红蛋白含量降低。白细胞计数和分类可能也会有改变,在疾病活动期或使用某些药物时,白细胞可能减少或出现异常分类。血小板计数在病情活动时可能升高,这与炎症反应有关。

类风湿关节炎的血液检查结果需要结合患者的临床症状、体征以及其他检查进行综合分析,不能仅凭单一指标诊断疾病。同时,不同医院的检测方法和正常参考值可能存在差异,在解读结果时应参考当地医院的标准。