杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心肌缺血早晚得支架吗

2024.09.10 18:14

心肌缺血不一定早晚都得支架。

心肌缺血是由于冠状动脉供血不足导致心肌能量代谢异常,不能维持心脏正常工作的一种病理状态。是否需要支架植入并不能一概而论,这取决于多种因素,如心肌缺血的严重程度、症状的频繁程度和严重程度、冠状动脉病变的具体情况等。如果心肌缺血较轻,通过药物治疗、改善生活方式等可能就能有效控制病情,不一定需要支架;只有当冠状动脉狭窄严重到一定程度,且药物治疗效果不佳,频繁出现严重心绞痛甚至心肌梗死等危及生命的情况时,才会考虑支架植入来恢复冠状动脉血流,改善心肌供血。

对于心肌缺血患者,即使目前不需要支架,也不能掉以轻心。需要密切关注病情变化,定期进行相关检查,如心电图、心脏超声、冠状动脉造影等,以评估心肌缺血的进展情况。同时,要严格遵循医嘱进行药物治疗,如抗血小板药物、降脂药等,并积极改善生活方式,包括戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重、避免劳累和情绪激动等。还需要注意控制血压、血糖等其他心血管危险因素。如果病情出现变化,如心绞痛发作频繁、持续时间延长、程度加重等,应及时就医,重新评估治疗方案,必要时可能需要考虑支架植入或其他更积极的治疗措施。心肌缺血患者应重视病情,但也不必过度恐慌,通过积极的治疗和管理,可以有效控制病情,提高生活质量,降低不良心血管事件的发生风险。