尿葡萄糖正常能排除糖尿病吗

2024.07.19 17:40

尿葡萄糖正常不能完全排除糖尿病。

糖尿病的诊断主要依据血糖检测，而非单纯依靠尿葡萄糖。虽然多数糖尿病患者血糖升高时会出现尿糖阳性，但以下情况可能导致即使患有糖尿病，尿葡萄糖也正常。一方面，当糖尿病患者血糖只是轻度升高，比如空腹血糖在7mmol/L左右或餐后2小时血糖在10mmol/L左右时，此时肾脏可以重吸收全部葡萄糖，尿中可能不出现葡萄糖；另一方面，在糖尿病病程较长后，患者肾脏的肾糖阈可能升高，即血糖明显高于正常时才会出现尿糖，这也会使尿糖检测出现假阴性。

此外，某些非糖尿病情况也可能导致尿糖阳性，如在短时间内摄入大量糖类食物、剧烈运动、应激状态等。而一些其他内分泌疾病如甲状腺功能亢进症等也可能引起血糖升高但尿糖正常。

所以，仅通过尿葡萄糖正常不能可靠地排除糖尿病，要准确诊断糖尿病，需要结合空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等血糖相关检测指标进行综合判断。必要时还需进行口服葡萄糖耐量试验等进一步检查。

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