陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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治疗强直性脊柱炎的有效方法是什么

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎的有效治疗方法包括药物治疗、物理治疗、运动疗法、手术治疗和中医治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是强直性脊柱炎的基础治疗方法。非甾体抗炎药可有效缓解疼痛和炎症,减轻晨僵等症状,如布洛芬、塞来昔布等。抗风湿药物如柳氮磺吡啶等,对于控制病情进展有一定作用。生物制剂是近年来的新型药物,针对特定的炎症因子,能快速改善症状、控制病情,例如肿瘤坏死因子拮抗剂,但价格相对较高。

2.物理治疗:物理治疗有助于改善局部血液循环,减轻疼痛和肌肉痉挛。热敷可以使用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位,每次15-20分钟,每天数次。超短波治疗通过高频电场作用于人体,产生温热效应,深入组织内部消炎止痛。按摩能放松紧张的肌肉,改善关节活动度,应由专业人员操作,避免暴力按摩加重病情。

3.运动疗法:运动对于强直性脊柱炎患者非常重要。游泳是一种很好的全身性运动,水的浮力可减轻关节负担,同时锻炼全身肌肉力量。瑜伽中的一些伸展动作,如猫牛式、下犬式等,有助于保持脊柱的柔韧性。规律的散步也能增强心肺功能,维持关节活动能力,但要注意避免过度劳累,每次30分钟左右为宜。

4.手术治疗:当强直性脊柱炎患者出现严重的脊柱畸形、髋关节强直等情况时,手术治疗是一种选择。脊柱矫形手术可以改善脊柱畸形,恢复一定的生理曲度,提高患者的生活质量。髋关节置换术适用于髋关节严重受损的患者,术后能有效恢复髋关节的功能,提高患者的行动能力,但手术风险较高,术后需要较长时间的康复。

5.中医治疗:中医在强直性脊柱炎的治疗中有独特的作用。中药内服根据患者的辨证论治,采用具有补肾强督、祛风除湿等功效的方剂,从整体上调理身体机能。针灸通过刺激穴位,起到疏通经络、调和气血的作用,可缓解疼痛和改善关节功能。推拿按摩也是中医常用的手段,与物理治疗中的按摩类似,但更注重经络穴位的刺激。

强直性脊柱炎患者在治疗过程中,要保持积极的心态,定期复查,根据病情调整治疗方案。治疗需要长期坚持,不能因为症状缓解就自行停药或停止治疗。同时,日常生活中要注意保持正确的姿势,避免长时间弯腰、驼背等不良姿势,睡眠时选择合适的床垫和枕头,以维持脊柱的生理曲度。