张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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腹水怎样治疗

2024.08.12 06:38

腹水治疗可以采取限制钠盐摄入、药物治疗、大量抽取腹水、手术治疗及中医治疗等方法。具体分析如下:

1.限制钠盐摄入:腹水患者需严格控制钠盐的摄入,以减轻体内液体潴留。这包括减少食用含盐量高的食物,如腌制品、方便面等,同时避免食用含钠量高的调味品,如酱油、味精等。还需注意控制饮水量,遵循医生的建议进行适量饮水。通过限制钠盐摄入,有助于降低腹水症状。

2.药物治疗:药物治疗主要包括利尿剂、白蛋白输注和抗生素等。利尿剂可促进体内水分排出,降低腹水;白蛋白输注可提高血浆胶体渗透压,减少腹水生成;抗生素主要用于治疗腹水感染。在使用药物治疗时,需严格遵循医嘱,注意药物剂量和疗程。

3.大量抽取腹水:对于大量腹水且症状明显的患者,可采用穿刺抽取腹水的方法进行治疗。该方法可迅速缓解症状,减轻患者痛苦。但抽取腹水后需注意补充白蛋白,以防止循环血量不足。

4.手术治疗:对于难治性腹水,可以考虑手术治疗。常见的手术方法有腹水-静脉转流术、经颈静脉肝内门体分流术等。手术治疗可降低腹水复发率,但手术风险较高,需充分评估患者的病情和手术适应证。

5.中医治疗:中医治疗腹水主要采用辨证论治的方法,通过中药内服、针灸、拔罐等疗法,调整机体阴阳平衡,改善脏腑功能,促进腹水消退。中医治疗具有疗效确切、毒副作用小的特点,但需要根据患者具体病情制定治疗方案。

腹水治疗需综合运用多种方法,根据患者病情和体质选择合适的治疗方案。在治疗过程中,患者需密切配合医生,遵循医嘱,加强生活调养,保持良好的心态,以提高治疗效果。同时,定期复查,及时调整治疗方案,有助于改善患者预后。