张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肝腹水会发烧吗

2024.08.27 16:58

肝腹水可能会发烧。

肝腹水患者出现发烧的原因较为复杂。一方面,当发生自发性腹膜炎时,这是肝硬化患者常见的严重并发症,细菌等病原体入侵腹腔引发炎症反应,就会导致发烧,通常还伴有腹痛、腹部压痛及反跳痛等表现。另一方面,患者身体抵抗力下降,容易发生各种感染,如肺部感染、泌尿系统感染等,这些感染也会引起发烧。肝癌性腹水患者如果肿瘤出现坏死,坏死物质吸收也可能导致发热。还有一些其他因素,比如患者可能合并有血液系统疾病、自身免疫性疾病等,这些疾病也可能出现发烧症状。同时,如果患者使用了某些药物,也可能引起药物热而导致发烧。

对于肝腹水患者出现的发烧,需要仔细进行评估和诊断。医生会详细询问病史、进行全面的体格检查,包括腹部检查等,还会安排一系列的检查,如血常规、腹水常规及生化检查、血培养、腹部超声或CT等,以明确发烧的原因。如果确定是感染引起的发烧,需要及时给予抗感染治疗,根据感染的病原体选择合适的抗生素。如果是其他原因导致的发烧,则需要针对具体病因进行相应的治疗。在治疗发烧的同时,还需要积极治疗肝腹水,包括限制水钠摄入、使用利尿剂、补充白蛋白等,必要时可采取腹腔穿刺放液等措施。肝腹水患者出现发烧需要引起重视,及时就医,明确原因并进行针对性治疗,以改善患者的预后。