张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肝腹水会有黄疸吗

2024.08.27 16:59

肝腹水患者可能会有黄疸。

肝腹水通常是由肝硬化等肝脏疾病引起的。当肝脏严重受损时,其功能会发生显著异常。肝脏在胆红素代谢中起着关键作用,负责摄取、结合和排泄胆红素。在肝脏疾病时,胆红素的代谢和排泄过程受到阻碍,导致胆红素在血液中蓄积,进而引发黄疸。一方面,肝细胞受损可使胆红素摄取和结合能力下降;另一方面,肝脏结构的改变,如肝硬化时肝内胆管受压、扭曲等,也会影响胆红素的排泄。同时,严重的肝脏疾病还可能导致肝细胞大量坏死,释放出大量胆红素。肝腹水患者往往存在肝功能减退、门脉高压等复杂情况,这不仅会加重胆红素代谢障碍,还可能并发其他导致黄疸的因素,如感染等。黄疸的出现提示肝脏功能损害较为严重,且可能伴有其他并发症。对于肝腹水伴黄疸的患者,需要综合评估病情,积极治疗原发病,改善肝功能,同时针对黄疸采取相应的治疗措施,如利胆等,以缓解症状,改善预后。肝腹水与黄疸常常相互关联,反映了肝脏疾病的严重程度和复杂性。