张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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右上腹痛就是胆囊炎吗

2024.08.11 15:19

右上腹痛不一定就是胆囊炎。

虽然胆囊炎是导致右上腹痛的常见原因之一,但右上腹痛还可能有其他多种原因。右上腹包含肝脏、胆囊、胆管、部分十二指肠等器官和组织。除了胆囊炎外,右上腹痛还可能与以下情况有关。肝脏疾病,如肝炎、肝脓肿、肝癌等可引起右上腹疼痛,同时可能伴有黄疸、乏力等表现。胆管结石或胆管炎,当胆管内有结石梗阻或发生炎症时,会出现右上腹剧痛、发热、黄疸等症状。十二指肠溃疡或炎症,尤其是球部溃疡或炎症,也可能导致右上腹疼痛,多伴有节律性的上腹痛特点。右侧胸膜炎、右下肺炎等邻近部位的病变有时也会引起右上腹牵涉痛。还有一些其他不太常见的情况,如胆囊息肉、胆囊腺肌症、肝脏血管瘤等也可能偶尔引起右上腹不适。所以,当出现右上腹痛时,不能简单地认为就是胆囊炎,需要综合考虑患者的症状、体征、病史以及相关检查结果,如超声、肝功能、血常规等,进行全面的分析和判断,以明确病因,避免误诊和漏诊。只有准确诊断,才能进行针对性的治疗,确保患者得到恰当的医疗处理。